Meu filho caiu e bateu o dente: o que fazer?
Primeiros socorros quando a criança bate o dente: o que fazer na hora, quando é urgência, o que fazer se o dente sair inteiro e o que observar nos dias seguintes.
Se seu filho caiu e bateu o dente, mantenha a calma, confira se ele está bem no geral e procure uma avaliação odontológica, mesmo que pareça que não aconteceu nada. Duas regras valem ouro: dente de leite que saiu inteiro não deve ser recolocado, e dente permanente que saiu inteiro é urgência: recoloque ou guarde no leite e vá imediatamente ao dentista[1][2].
Primeiro: confira se é caso de pronto-socorro
Antes de pensar nos dentes, observe a criança. Procure o pronto-socorro se ela:
- bateu a cabeça e ficou sonolenta, confusa, vomitou ou desmaiou;
- tem um sangramento que não para mesmo com compressão;
- tem dificuldade para respirar ou engolir.
O que fazer na hora
- Acalme a criança (e respire fundo também). O susto costuma ser maior do que a lesão.
- Lave a boca com água e faça compressão com gaze ou pano limpo se houver sangramento na gengiva ou no lábio.
- Olhe os dentes: estão no lugar? Algum quebrou, entortou, afundou ou saiu inteiro?
- Procure o fragmento se um pedaço do dente quebrou, e leve para a consulta.
- Entre em contato com a odontopediatra para ser orientado sobre a urgência do caso.
Se o dente saiu inteiro
Dente de leite: não recoloque. As diretrizes internacionais de trauma dental orientam não reimplantar dentes de leite, principalmente para proteger o dente permanente que está se formando logo abaixo[1]. Guarde o dente e leve a criança para avaliação.
Dente permanente (em geral a partir dos 6 ou 7 anos, nos dentes da frente): é urgência, cada minuto conta[2].
- Segure o dente pela coroa (a parte branca), nunca pela raiz.
- Se estiver sujo, enxágue rapidamente no leite ou em soro, sem esfregar.
- Se conseguir, recoloque no lugar e peça para a criança morder um pano limpo.
- Se não conseguir, guarde o dente no leite (ou na saliva da própria criança, num copinho). Água não é boa opção, mas é melhor do que deixar o dente secar.
- Vá imediatamente ao dentista.
Se você não sabe se o dente é de leite ou permanente, trate como permanente: guarde no leite e procure atendimento na hora.
Nos dias seguintes
- Alimentação mais macia por alguns dias.
- Escovação delicada, mantendo a região limpa.
- Observe: inchaço, dor que aumenta, dente que fica mole ou uma “bolinha” na gengiva perto do dente machucado são motivos para voltar à consulta.
O dente escureceu, e agora?
É comum o dente ficar acinzentado ou escuro depois de uma batida. Pelas diretrizes internacionais, esse escurecimento pode clarear aos poucos, em semanas ou meses, e o tratamento de canal não é indicado só pela cor: ele é considerado quando há sinais de infecção[1]. Por isso o acompanhamento depois do trauma é tão importante.
Quando procurar a odontopediatra
Sempre que houver uma batida nos dentes, mesmo sem dor. Algumas alterações só aparecem depois, e o acompanhamento protege tanto o dente de leite quanto o permanente que vem por aí.
Referências
Este artigo foi escrito com base nas recomendações abaixo. Os números entre colchetes no texto indicam a fonte.
- International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 3. Injuries in the primary dentitionDay PF e colaboradores, Dental Traumatology, 36(4):343-359, 2020.
- International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 2. Avulsion of permanent teethFouad AF e colaboradores, Dental Traumatology, 36(4):331-342, 2020.
Dúvidas frequentes
O dente de leite caiu inteiro. Posso colocar de volta?
Não. Segundo as diretrizes internacionais de trauma dental, o dente de leite que sai inteiro não deve ser recolocado, para não prejudicar o dente permanente que está se formando embaixo. Leve a criança e o dente para avaliação.
E se for um dente permanente?
É uma urgência. Se possível, recoloque o dente no lugar segurando pela coroa (a parte branca), sem tocar na raiz. Se não conseguir, guarde o dente no leite e procure atendimento imediatamente.
O dente escureceu depois da batida. Precisa de canal?
Não necessariamente. O escurecimento é comum depois de traumas e pode clarear em semanas ou meses. O canal só é indicado se houver sinais de infecção, avaliados em consulta e acompanhamento.
Ele bateu o dente mas não está doendo. Preciso levar?
Vale uma avaliação, porque algumas alterações não aparecem de imediato. O acompanhamento ajuda a identificar cedo qualquer mudança no dente.
Como saber se é para ir ao pronto-socorro?
Se a criança bateu a cabeça e está sonolenta, vomitou, desmaiou ou está confusa, ou se há um sangramento que não para, procure o pronto-socorro primeiro.
